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10 pontas para perder o peso com um problema baixo da tiróide

Dieta? Exercício? Ainda não é possível perder peso? Dr. Kent Holtorf compartilha 10 surpreendentes fatores provavelmente contribuem para seus desafios de perda de peso com hipotireoidismo que você provavelmente não ter considerado (e seu médico provavelmente não tenha considerado).

Escrito por Kent Holtorf, MD, Holtorf Medical Group

A obesidade se tornou uma epidemia grave de saúde e tem aumentado dramaticamente na última década. Estudos mostram que aproximadamente um terço da população dos Estados Unidos é classificada como obesos e mais de dois terços são significativamente acima do peso. Embora a causa é multifatorial, estudos são claros de que quase todos os indivíduos com sobrepeso têm disfunção metabólica e endocrinológica que está causando ou contribuindo para a sua incapacidade de perder peso.

Perder peso com hipotireoidismo pode ser uma tarefa difícil. Assim, os doentes da tiróide precisa de saber mais sobre os fatores que são prováveis ​​no trabalho contribuindo para tornar mais pesada desafios de perda.

1. Obter T3 reverso marcada para baixo problema de tireóide

Alguns médicos acreditam que o tratamento do hipotireoidismo é simples. Dar ao paciente uma receita para T4, na forma de Synthroid ou Levotiroxina genérico, e tudo vai ficar bem. Mas, às vezes, o que poderia ser o tratamento perfeito para um paciente vai realmente fazer um outro paciente muito doente. Para os doentes com problemas de conversão da hormona da tiróide, o tratamento com T3 pode ser muito benéfico.

Para tratar adequadamente o hipotireoidismo, você deve primeiro saber seus Ts. Tiroxina, ou T4, é o “hormona de armazenamento.” Tiróide triodothyronine, ou T3, é a “hormona de energia.” Para o corpo para usar T4, ele deve primeiro convertê-lo para a hormona activa T3, dando energia para todas as células do corpo.

Uma outra hormona da tiróide é essencial T3 reversa (rT3). T3 reverso é “freio de emergência.” Do corpo Muitos endocrinologistas acreditam que reversa T3 é simplesmente um metabolito inactivo sem efeito fisiológico sobre o corpo. Eles não poderia estar mais errado.

Em alguns pacientes, em vez de converter corretamente T4 em T3, o corpo converte muito T4 para reverter T3, fechando efectivamente o corpo. Esses pacientes muitas vezes experimentam fadiga debilitante e ganho de peso, e continuar a piorar, apesar de tomar a medicação hormônio T4 da tireóide.

problemas de tireóide conversão hormonal pode ser causada por uma série de questões comuns, incluindo estresse significativo, depressão, uma história de dieta, resistência à insulina, obesidade, diabetes, síndrome da fadiga crônica, fibromialgia, doenças auto-imunes, inflamação crónica, infecções crônicas, PMS, deficiência de ferro , e muitos mais. Qualquer um desses problemas poderia causar um paciente ter muito RT3 ou uma relação T3 inadequada / RT3.

Agora imagine que um paciente com um problema de hormônio da tireóide conversão – ou seja, muito RT3 – é ver um médico que é uma receita para o desastre “não acredita em RT3.”. Quanto mais T4 o médico dá ao paciente para melhorar os sintomas de hipotireoidismo, pior o paciente vai se sentir, porque muito do que T4 está sendo convertido em mais RT3. E o tempo todo, teste de TSH do paciente parece ser “normal”. Apesar do paciente não está ficando melhor, o médico se recusa a pedir testes de laboratório para verificar se há RT3, e diz ao paciente que ela está bem, que seus laboratórios estão em gama, que ela deve exercitar mais e comer menos, ou que é tudo em sua cabeça.

Independentemente de estarem ou não o seu TSH é “na faixa”, se você tem muito RT3, você está com hipotireoidismo. Tratar um paciente com problemas RT3 exige uma profunda compreensão das nuances e complexidades de distúrbios da tireóide, bem como uma vontade de tratar com base em uma combinação de fatores, incluindo os sintomas do paciente, ao invés de simplesmente confiar em testes de tireóide padrão como TSH e T4 . É crítico para fazer testes abrangentes, incluindo um painel completo da tiróide para TSH, T4 livre, T3 livre, RT3 e anticorpos da tiróide. Além disso, uma globulina de ligao hormona sexual (SHBG) de teste pode ajudar a determinar o nível celular de T3. A meta de substituição adequada da tireóide é ter um metabolismo ideal, de modo que este deve ser verificado antes e durante o tratamento. testes de resposta reflexa também deve ser feito, porque os estudos mostram que a velocidade da fase de relaxamento de um reflexo é uma melhor teste para hipotiroidismo do que a TSH. testes e exames para determinar o que está causando os problemas de conversão são fundamentais e devem ser tomadas medidas para corrigir quaisquer problemas relacionados.

Também é importante olhar para além do tratamento T4 padrão. Pacientes com problemas RT3 ver muitas vezes melhora com preparações contendo combinações de T4 e T3, e especialmente com reta lançado em tempo T3. Ao fornecer o corpo com alguns ou todos do T3 que ele precisa, a tireóide produz menos T4. Com menos T4 para converter a RT3, sistema do paciente pode lentamente recuperar o equilíbrio hormonal da tiróide. Por outro lado, continuando a dar preparações T4 ou recusando-se a tratar questões RT3 significa que o paciente vai se tornar cada vez mais hipotireoidismo.

2. Gerenciar o Metabolic Set Point

Parece que a sua escala sempre parece pousar no mesmo número, não importa o quão duro você dieta, quanto você cortar calorias, ou o quão duro você exercita? Se assim for, você pode estar lutando com um mau funcionamento “set point”.

O “set point” é meta de peso do cérebro para o corpo de uma pessoa. Assim como o corpo trabalha para manter uma temperatura razoavelmente padrão de 98,6 graus centígrados, que também trabalha para manter um peso corporal que é fisiologicamente confortável. O ponto de ajuste é mantida pelo hipotálamo, e é muitas vezes influenciada geneticamente. No entanto, uma série de coisas pode fazer com que o ponto de ajuste para mudar, movendo o peso normal de uma pessoa para um número mais alto na escala, e sabotar os esforços de perda de peso.

Uma das causas mais comuns de mau funcionamento do set point é fazer dieta agressivo ou yo-yo. Caloria dietas restritivas pode realmente diminuir a função da tireóide, resultando em um metabolismo mais lento. Doenças como a fadiga crônica ou fibromialgia também pode causar o set point a funcionar mal. Alguns medicamentos podem fazer com que o ponto de ajuste para aumentar, incluindo antidepressivos comuns, tais como Paxil, Celexa, Zoloft e Lexapro, medicamentos anti-convulsivos, medicamentos de pressão arterial, anti-convulsão ou medicamentos analgésicos tais como Neurontin ou Lyrica, pílulas anticoncepcionais, hormona sintética substituição, e medicamentos diabéticos que estimulam a secreção de insulina, tais como gliburida e Amarylli.

O ponto de ajuste também pode aumentar como um efeito natural do envelhecimento. No entanto, esta razão é tipicamente relacionada com a hormona do declínio, o qual pode ser tratado com sucesso.

Felizmente, existem soluções que podem ajudar a diminuir ponto de ajuste do corpo para um número mais aceitável. Estes incluem otimização de hormônio tireoidiano, consistência nos níveis de dieta e exercício, e gestão agressiva de condições tais como fadiga crônica, fibromialgia, infecções crônicas, e inflamação crónica.

Se suporte adicional é necessária, já existem medicamentos que podem ser usados ​​para baixar o ponto de ajuste e aumentar o sucesso da perda de peso. A naltrexona, um fármaco, tipicamente utilizado em doses elevadas como um tratamento para a sobredosagem opióide narcótica e para ajudar os doentes desintoxicação de dependência de narcóticos, é que mostra o sucesso em diminuir ponto conjunto do corpo quando usado como doses muito mais baixas. Referida como uma dose baixa de naltrexona, esta droga é agora amplamente usada como um modulador imune eficaz, e é útil para a gestão de condições auto-imunes, tais como a doença de Hashimoto, doença de Grave, e lúpus. A uma dose ligeiramente maior do que “baixa dose”, A naltrexona tem sido mostrado para reduzir ponto de ajuste do corpo, funcionando ao nível do hipotálamo, provocando perda de peso significativa.

O sucesso de naltrexona para perda de peso é grandemente aumentada quando combinada com o antidepressivo comum, Wellbutrin. Os pacientes a perder uma média de meia libra por semana, e experiência de redução do apetite e desejos. Num estudo clínico, o protocolo de combinação LDN mais Wellbutrin foi mostrado resultar em perda de peso significativa em mais do que duas vezes a taxa de placebo, com uma perda de peso média de mais de 17 libras.

3. diminuir a resistência à leptina

A leptina é uma hormona importante, que estimula o metabolismo, reduz o apetite, e sinaliza o corpo para queimar gordura. É conhecido como o “hormônio da fome”, porque ele notifica o seu cérebro quando você tem comida suficiente em seu estômago e seus níveis de energia são suficientes. A leptina é segregada principalmente a partir de células de gordura. Ele geralmente se correlaciona com a massa de gordura – quanto mais gordura que você tem, mais leptina você produz. As mulheres tendem a ter níveis de leptina mais elevados do que os homens graças à sua porcentagem de gordura mais elevado corpo. Estudos sugerem leptina aumenta durante a fase lútea do ciclo menstrual, devido aos efeitos do estradiol e progesterona.

O corpo segrega leptina como peso é adquirida para sinalizar o cérebro (hipotálamo especificamente a) que não é a acumulação de energia (gordura) adequada. Uma nova pesquisa descobriu que esta sinalização da leptina é disfuncional na maioria das pessoas que têm dificuldade de perder peso. Estudos mostram que a maioria dos indivíduos com excesso de peso que estão tendo dificuldade em perder peso têm uma resistência à leptina, onde os receptores do cérebro tornam-se insensíveis ou resistentes à leptina, quando uma onda de leptina é prolongada e já não são capazes de responder ao sinal. Apesar do excesso de leptina a pessoa com a resistência à leptina, na verdade, sofre de sintomas de baixos níveis da hormona. A pessoa acima do peso pode ser sentir fome mais vezes e armazenar gordura muito rapidamente. Em vez de se sentir satisfeito, a sua / seu cérebro instrui o corpo que ele precisa de mais comida. É um ciclo vicioso.

Há muitos fatores que podem impactar negativamente os níveis de leptina, incluindo: frutose e carboidratos simples consumo, comer em excesso, falta de sono e estresse elevado, altos níveis de insulina, o exercício demasiado ou demasiado pouco de grãos e lectina consumo,.

Medicamentos como Byetta e Symlin pode contribuir para uma diminuição da resistência à leptina. Estes podem ter bons resultados se for dada em conjunto com outros tratamentos metabólicas e seguir uma dieta saudável e estilo de vida. Em um placebo aleatório, duplo-cego, controlado, teste cross-over, verificou-se que a utilização de curto prazo (menos de 4 meses) da medicação leptina sensibilizante, resultou na perda de peso significativa, em 65% dos indivíduos.

Resistência à Insulina 4. Resolver

Quando sofrem de hipotireoidismo, tudo em seu sistema fica mais lento direita para baixo para suas células. a capacidade do organismo de processar carboidratos diminui muito, assim como a capacidade do seu celular para absorver o açúcar do sangue.

O cérebro, órgãos e músculos fugir de glicose, fonte preferida do corpo de combustível. Se as células não recebem as quantidades adequadas de glicose para eles, você não pode produzir energia para ajudar a executar o seu corpo. Hormônios não são produzidos de forma otimizada, o funcionamento do cérebro não funciona adequadamente e todos os sistemas de seu corpo sofre, incluindo a capacidade de dormir, perder peso, resposta imune e stress, etc.

Quando as células se tornam resistentes à insulina e a glicose não pode entrar, que circula em volta da corrente sanguínea, danificando paredes arteriais e do cérebro. Porque o corpo quer normalizar os níveis de açúcar no sangue o mais rápido possível, ele converte o excesso de glicose em triglicérides para ser armazenado como gordura. Este processo exige tanta energia que você se tornar sonolento. Além disso, a resistência à insulina diminui a capacidade do organismo a usar a gordura armazenada para a energia.

O fígado medeia entre as actividades do pâncreas de libertação da insulina e as glândulas supra-renais e da tiróide, que são supostos para “dizer” o fígado para libertar glucose. Se as glândulas supra-renais e da tireóide não estão funcionando corretamente no “dizer” final, ou se o fígado é lento, estressado, ou tóxica, e não trabalhando no “receber” final, o sistema sai do equilíbrio. De qualquer forma, o resultado é elevado excesso de insulina.

Qualquer doença – incluindo problemas de tireóide – também cria estresse físico. E o estresse aumenta os níveis de cortisol. Aumento do cortisol aumenta os níveis de insulina. Mais insulina significa aumento da possibilidade de resistência à insulina. O cortisol também pode mobilizar triglicéridos de armazenamento e deslocá-los para as células de gordura visceral (em torno da barriga). Assim, se livrar do que barriga não é fácil para muitas pessoas que não abordam todas as causas subjacentes.

Todos esses fatores significam que a resistência à insulina é provavelmente ainda mais um fator para as pessoas com excesso de peso com hipotireoidismo do que para a população em geral.

dietas de baixa gordura de hoje enfatizar mais e mais carboidratos com alto índice glicêmico, como produtos de farinha branca assados, massas, pizzas, arroz, batatas, cereais, milho, sobremesas e produtos livres de gordura açucarados, que também podem desencadear a resistência à insulina e obesidade. Evitar estes tipos de carboidratos é essencial para a recuperação a longo prazo.

As pessoas com resistência à insulina se sentir cansado a maior parte do dia e especialmente após as refeições, eles estão com fome o tempo todo, tem ânsias doces, que geralmente não são aliviados depois de comer doces, e pode sentir-se continuamente com sede.

Resolver a resistência à insulina precisa de um programa personalizado. Isso envolve o direito dieta, o tipo certo de exercício e nutrientes específicos como a berberina, cromo, magnésio e outros.

5. Altere a química do cérebro

A fome está intrinsecamente ligada à sua química do cérebro. Quando o hipotálamo sente que precisa de energia, emite o neuropeptídeo neurotransmissor cerebral Y (NPY) com a mensagem “comer carboidratos.” A onda de NPY é o que você experimenta como “fome”. Este sistema pode ser dramaticamente alterada por vários fatores, todos dos quais pode estar presente na doença crónica da tiróide:

* O seu metabolismo é lento demais para o nível de apetite definido pelo seu cérebro. O que o seu cérebro percebe os níveis de ingestão de alimentos como apropriadas podem exceder o metabolismo do seu corpo, criando ganho de peso.

* O seu corpo está sob stress, o que interfere com as funções de neurotransmissor, e é conhecido por reduzir a libertação de serotonina.

alternativas naturais para impulsionar serotonina incluem exercícios aeróbicos e tratamento herbal chamada erva de São João (Hypericum perforatum).

6. Regra Disorder Fora hipotálamo Obesidade

Quando o hipotálamo não funcionar adequadamente, ele pode afetar a capacidade da sua tireóide para assumir T4 e convertê-lo para T3. Nesta situação, transtorno de obesidade hipotalâmica pode desenvolver. Com esta condição, o seu sistema nervoso continua a reagir como se você está morrendo de fome, e você continuar a ganhar peso.

Mesmo com a restrição calórica grave e exercício de alta, se você tem transtorno da obesidade hipotalâmica, seu metabolismo é tão prejudicada que ela incide sobre o armazenamento de calorias, em vez de queimá-los, fazendo com que o ganho de peso contínuo. Em desordem hipotalâmica obesidade, também pode haver um excesso de produção de insulina, o que pode contribuir ainda mais para a obesidade.

7. Fique hidratado

Um número surpreendentemente elevado de pessoas estão desidratadas estes dias, mesmo sem conhecê-lo. O consumo de café e álcool desidratar o corpo ainda mais, como o fazem os alimentos, que normalmente contêm quantidades elevadas de sal processado. eletrólitos suficientes na dieta também afectar a hidratação.

Quando o seu corpo torna-se desidratado funções celulares começam a abrandar e hidratação adequada é necessária para manter o metabolismo. Além de ajudar o metabolismo, ingestão de água adequada ajuda o corpo a se livrar de toxinas. Beber metade do seu peso corporal em onças por dia para garantir a hidratação adequada, e um copo mais se você beber café ou álcool.

8. limpar a sua dieta

dieta aguda ou crónica pode resultar num decréscimo significativo nos níveis de T3 intracelulares e que circulam em até 50%, o que reduz significativamente a taxa metabólica basal (número de calorias queimadas por dia) por 15-40%. Com dietas crônicas, os níveis de tireóide e metabolismo muitas vezes não voltar aos níveis normais; o corpo permanece em modo de fome por anos com significativa redução do metabolismo, apesar da retomada da ingestão normal de alimentos, o que torna muito difícil de perder ou manter o peso perdido.

Limpar sua dieta de uma forma inteligente é crucial. Isso significa evitar alimentos inflamatórios de alimentos processados ​​e garantir que você está recebendo os nutrientes certos para apoiar a sua tireóide. Pão branco, bolos, massas, refeições embaladas, adoçantes artificiais, laticínios processados ​​e sobremesas, todos precisam ser evitados. Escolha de alta qualidade, proteína orgânica, gordura e vegetais e limitar a ingestão de frutas para manter um nível de açúcar no sangue saudável.

Quando você não pode manter suas refeições regulares e / ou precisa de um lanche, comer uma pequena quantidade de proteína a cada duas a três horas. Indo por longos períodos sem comer quando você tem disglicemia, uma anormalidade nos níveis de glicose no sangue, agrava seus problemas de açúcar no sangue, afetando outros processos metabólicos múltiplas em seu corpo. Nozes, sementes, ovos cozidos, queijo ou carne são alguns exemplos de lanches de proteína.

9. exercício, mas não exagere

A perda de peso é muito importante para eliminar a resistência à insulina. Quanto menos você pesa, menos resistentes à insulina você será. Mesmo uma caminhada diária de 45 minutos a uma hora pode reduzir substancialmente os níveis de insulina. Você pode agendar essa atividade em torno das horas em que você se sinta mais descansado. O exercício vai ajudar a impulsionar o seu metabolismo, aumentar o seu metabolismo de repouso, e queimar calorias.

Mas como é com comida, não há tamanho único tipo de exercício para todos. É crucial ter seu nível de estresse avaliados antes de você começar a fazer exercícios mais vigorosos. Quando estamos expostos a qualquer combinação de estressores que elevam nosso hormônio do estresse além do ideal, nossos hormônios reparo são suprimidos.

Tem sido demonstrado que as mulheres ou homens que realizam mais de exercício moderado, especialmente quando associada com a dieta, reduziram T4 para conversão de T3 e aumentar T3 reverso, contrariando muitos dos efeitos positivos do exercício em mulheres, incluindo a perda de peso. Consequentemente, T3 e reverter os níveis de T3 deve ser avaliada em indivíduos que se exercitam e / ou dieta para melhor determinar os níveis de tireóide celulares, como TSH e T4 não reflecte necessariamente os níveis de tecido em tais pacientes.

10. Começar bastante sono

A falta de sono, e, especialmente, déficit de sono crônica pode ter muitas reações negativas por afetando seus hormônios. Ela afeta a sua capacidade de fabricar hormônio da tireóide corretamente e pode prejudicar T4 para conversão de T3, um processo crucial para a função tiroideia. Ele reduz a sua produção de hormônio do crescimento, o que pode ajudar na perda de peso e metabolismo e interfere com a produção e ciclo de hormônios supra-renais. Isso também pode levar ao aumento da gordura da barriga.

A privação do sono afeta os hormônios que controlam o apetite e, em particular, desejo por carboidratos simples e junk food. Ele também reduz os níveis da hormona glucagon, o que ajuda a gordura liberação de suas células. Menos sono significa menos gordura é liberada. Então, essas são muito boas razões para apontar para as tão necessárias 8 horas de sono, e uma hora de dormir cedo o suficiente.

Sobre o Dr. Kent Holtorf

Kent Holtorf, MD é o diretor médico do Grupo Medical Holtorf com locações em Los Angeles, Foster City, Atlanta e Filadélfia. Ele também é fundador e diretor da Academia sem fins lucrativos Nacional de hipotireoidismo (NAH), que se dedica à difusão de novas informações para médicos e pacientes sobre o diagnóstico e tratamento de hipotireoidismo.

Dr. Holtorf tem treinado pessoalmente numerosos médicos em todo o país no uso de hormônios bioidênticos, hipotireoidismo, disfunção endócrina complexa, e tratamentos inovadores da síndrome da fadiga crônica, perda de peso, fibromialgia e doenças infecciosas crônicas, incluindo doença de Lyme.

Ele tem sido um convidado especial em vários programas de TV, incluindo CNBC, ABC News, CNN, TV EXTRA, Discovery Health, The Learning Channel, The Today Show, os médicos, o Dr. Dean Edell, Glenn Beck, Nancy Grace, Fox Business, ESPN , rush Limbaugh, CBS Sunday Morning, Sean Hannity, So Cal News, e citado em numerosas mídia impressa, incluindo o Wall Street Journal, Los Angeles Times, US New and World Report, San Francisco Chronicle, WebMD, saúde, Elle, Better Homes e jardim, US Weekly, Forbes, Cosmopolitan, New York Daily News, a revista Auto, entre muitos outros.

About Rita B Beavers

Rita B Beavers é um treinador de saúde e fitness para os povos doces ao redor do globo. Eu sou orgulhosamente proprietário do Daily Health artigo e amor para escrever artigo sobre saúde. Você pode contatá-lo via e-mail ou segui-lo no Facebook.

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